近日，江蘇確診一例罕見傳染病引發(fā)關注。據(jù)悉，一男子自非洲回國后便開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力以及四肢肌肉酸痛的癥狀，并伴有心慌、胸悶等，最終被確診為“Q熱”。什么是“Q熱”？“Q熱”的傳染源是什么？“Q熱”會人傳人嗎？

圖片來自微博截圖

江蘇、廣東兩地出現(xiàn)病例

什么是“Q熱”？

據(jù)揚子晚報報道，2024年11月，一男子因身體不適前往江陰市人民醫(yī)院發(fā)熱門診求診。據(jù)患者自述，10天前，他從非洲回國后，便開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力以及四肢肌肉酸痛的癥狀，并伴有心慌、胸悶等。胸部CT結(jié)果顯示，患者的雙肺存在大面積的炎癥病變。隨后經(jīng)醫(yī)生診斷，該名患者診斷為貝納柯克斯體感染引起的急性傳染病，即“Q熱”。

圖片來自揚子晚報

經(jīng)過治療，患者的發(fā)熱、咳嗽、胸悶等癥狀逐漸緩解。復查的CT結(jié)果顯示，肺部炎癥情況得到了明顯的改善。目前，患者已經(jīng)順利康復出院。

另據(jù)廣東省清遠市清城區(qū)人民醫(yī)院微信公眾號2024年12月27日消息，該院消化內(nèi)科收治了一名70歲男性患者，反復高熱10余天，后被診斷為“Q熱”。

據(jù)悉，“Q熱”是1937年Derrick醫(yī)生在澳大利亞的昆士蘭發(fā)現(xiàn)并首先描述，因當時原因不明，所以就直截了當?shù)匾訯uery（意思是疑問）來叫它，即“Q熱”?！癚熱”是由貝納柯克斯體（又稱Q熱立克次體）引起的一種自然疫源性人畜共患病。

“Q熱”在自然界中廣泛傳播，對外界環(huán)境的抵抗力很強，在極端環(huán)境中可保持長達幾個月的感染性。換句話說，“Q熱”的病原體來源于自然界，并能在人和動物之間傳播。

需要注意的是，“Q熱”的流行呈全球性分布。此前，在我國，四川、云南、新疆、西藏、廣西、福建和廣東等十幾個省市、自治區(qū)均有“Q熱”的報告。

“Q熱”是怎么傳播的？

引起“Q熱”的貝納柯克斯體主要存在于受感染動物的尿液、糞便和羊水中。生活中易接觸到的狗、羊、牛、馬、驢等動物為主要傳染源，此外蜱蟲也是重要的傳播媒介。

動物主要通過蜱蟲叮咬和氣溶膠傳播，人通過以下途徑傳播：

呼吸道傳播：多以氣溶膠方式感染人類。

接觸傳播：與病畜、蜱蟲接觸，病原體通過破損的皮膚、黏膜侵入人體。

消化道傳播：吃被感染的肉類或喝生牛羊奶。

需要注意的是，“Q熱”存在人傳人的可能性，但是極少發(fā)生，不必過度擔心。

感染“Q熱”會有什么癥狀？

1. 發(fā)熱 

患者的體溫可高達38~40℃，常伴畏寒、食欲不振、肌肉酸痛等癥狀。

2. 劇烈頭痛 

頭痛部位主要是額部和枕部，后發(fā)展為彌漫性頭痛。

3. 呼吸道癥狀

 喉痛、咽充血、咽峽炎；大多數(shù)患者會出現(xiàn)肺部病變，如咳嗽、胸痛等癥狀。 

4. 肝部癥狀 

常引起肝炎，大多數(shù)患者會表現(xiàn)為肝功能異常和黃疸。

5. 其他臟器癥狀 

心肌炎、腎炎等。病程超過半年以上的患者易患心內(nèi)膜炎，少數(shù)出現(xiàn)脊髓炎、腦炎。

如何預防“Q熱”？

1. 加強對家畜的管控，做好消毒，防止家畜排泄物對環(huán)境造成污染。

2. 不買未經(jīng)檢疫的肉類，不吃生肉、半生肉，不喝生鮮奶。

3. 在屠宰場、肉類加工廠、皮毛制革廠等場所工作，與家畜有密切接觸的人員，需做好個人防護。

4. 野外活動做好防護，最好在暴露的皮膚噴涂驅(qū)蚊液，避免長時間坐臥草地、樹林，警惕蜱蟲叮咬。

此外，針對“Q熱”也有特效藥。如多西環(huán)素、四環(huán)素、氯霉素、利福平、磺胺類、沙星類、林可霉素等消炎藥，可根據(jù)情況，聯(lián)合使用2到3個消炎藥。

醫(yī)生指出，“雖然患者直到出院也沒有能提供接觸家禽的病史，我們依然要提醒大家，平時生活中一定要注意休息，過度疲勞引起的全身抵抗力下降是疾病加劇的根本原因。日常生活中，如果出現(xiàn)類似情況，要及時就診?！?/p>

整合自深圳衛(wèi)健委微信公眾號、清遠市清城區(qū)人民醫(yī)院微信公眾號、揚子晚報等

編輯 馬浩歌

校對 張彥君